Анальный рак затрагивает клетки, выстилающие анус – отверстие в конце прямой кишки, через которое покидает организм фекалии. Когда клетки оболочки ануса становятся ненормальными и начинают не контролировать свой рост, они могут стать раковыми.

ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ

1. Рак анального канала – редкое заболевание, составляющее только 2,5% всех раков пищеварительной системы в США. Однако количество случаев увеличивается;
2. из всех случаев рака анального канала 90% связаны с инфекцией ВПЧ;
3. Лечение рака анального канала включает хирургический метод, лучевую терапию и химиотерапию;
4. Предраковые клетки ануса называются дисплазиями (dis-PLAY-zha), также известными как интраэпителиальная неоплазия и карцинома in situ (CIS). Тяжелая дисплазия повышает риск развития рака анального канала.

Симптомы анального рака

1. Большинство анальных раков бывают без симптомов;
2. боль или зуд в области ануса;
3. кровотечение из ануса;
4. наличие опухоли или шишки в области ануса.

Некоторые из этих признаков и симптомов также могут быть вызваны неопухолевыми состояниями, такими как геморроидальные узлы, полипы, кожные бирки и анальные бородавки. Некоторые доброкачественные опухоли могут влиять на анус. Врач может помочь исключить предраковый или раковый рост.

Причины рака анального канала

Существует связь между инфекцией ВПЧ (вирус папилломы человека) и раком анального канала. ВПЧ является наиболее распространенной половой инфекцией. Почти 80 миллионов американцев в настоящее время живут с каким-то видом ВПЧ. Существует более 150 типов ВПЧ, и типы 16 и 18 вызывают почти 90% предраковых изменений и рака анального канала.

ВПЧ может вызывать генитальные и анальные бородавки. Девять из десяти инфекций ВПЧ проходят самостоятельно. Но если инфекция становится устойчивой или более тяжелой из-за ослабленной иммунной системы, например, у людей, получающих трансплантационную терапию или живущих с ВИЧ, ВПЧ может вызвать рак позднее в жизни, включая анальный рак.

Факторы риска рака анального канала

Способ, которым клетки ануса превращаются в рак, не полностью понятен. Однако есть факторы, которые могут увеличить риск развития анального рака, главным образом за счет повышения вероятности стойкой инфекции ВПЧ. Эти факторы включают:

1. Множественные половые партнеры;
2. Анальный секс;
3. Курение;
4. История анальных бородавок;
5. История предраковых или раковых заболеваний шейки матки, влагалища, наружных половых органов или полового члена (часто вызванных ВПЧ);
6. ВИЧ-инфекция;
7. Возраст старше 50 лет;
8. Органная трансплантация; Состояния иммунодефицита, такие как вызванные медикаментами (стероиды, биологическая терапия и т.д.).

Диагностика анального рака

Несколько тестов могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас рак анального канала или анальная дисплазия.

Анальный пап-тест: В прямую кишку вводится ватный тампон для получения клеток, которые будут оценены патологом на предмет рака.

Цифровое прямокишечное обследование: врач или медсестра вводит смазанный перчаткой палец в анус и ощупывает наличие шишек или узлов.

Аноскопия: с помощью осветительной трубки врач проверяет анус и прямую кишку на наличие подозрительных участков в анальном канале.

Высокое разрешение аноскопия (HRA): Врач осматривает анус и прямую кишку с помощью осветительной трубки и оценивает подозрительные участки в анальном канале, используя красители.