Что такое фимоз?

Фимоз (fie-MOH-sis) — это состояние полового члена, которое встречается у некоторых необрезанных взрослых и детей. Если у вас фимоз, вы не можете оттянуть (втянуть) крайнюю плоть (препуций). Может показаться, что у вашего полового члена есть кольца вокруг кончика. В обычных обстоятельствах вы должны иметь возможность легко оттянуть крайнюю плоть и увидеть всю головку (glans) вашего полового члена.

Наличие фимоза не обязательно является проблемой. У младенцев фимоз есть при рождении, и их плотная крайняя плоть обычно ослабевает по мере взросления без лечения. Фимоз становится проблемой, когда он вызывает симптомы, такие как отверстие размером с булавочное отверстие или вы не можете оттянуть крайнюю плоть достаточно, чтобы очистить область под ней.

Каковы типы фимоза?

Существует два типа фимоза:

Физиологический фимоз. Физиологический фимоз чаще встречается у детей. Обычно он проходит по мере взросления. Патологический (врожденный) фимоз. Инфекция, воспаление или рубцевание вызывают патологический фимоз. Склерозирующий лишай является распространенной причиной.

Насколько распространен фимоз?

Почти у всех младенцев, которым при рождении приписывают мужской пол (AMAB), есть физиологический фимоз. По мере взросления новорожденных крайняя плоть постепенно изменяется, чтобы ее можно было оттянуть назад. По оценкам медицинских специалистов, только около 1% людей все еще имеют физиологический фимоз в возрасте 16 лет и старше.

Менее 1% детей имеют патологический фимоз.

Симптомы и причины

Каковы симптомы фимоза?

Основным симптомом фимоза является то, что вы не можете оттянуть крайнюю плоть от головки пениса. Но другие симптомы фимоза могут включать:

Изменение цвета (красный, фиолетовый, темно-коричневый или черный), которое может возникнуть при раздражении или наличии инфекции.

Отек, который может возникнуть при раздражении или наличии инфекции.

Болезненность или боль.

Боль при мочеиспускании (дизурия).

Слабая струя мочи.

Кровь в моче (гематурия).

Смегма.

Боль при эрекции или половом акте.

Как выглядит фимоз?

Если у вас фимоз, может показаться, что у вашего пениса есть кольца или резинки вокруг кончика. Самое главное, вы не можете оттянуть крайнюю плоть.

Какова основная причина фимоза?

Если у вас или вашего ребенка патологический фимоз, наиболее распространенными причинами являются инфекции, включая инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), или рубцы. Если у вас крайняя плоть, важно тщательно очистить головку мягким мылом и теплой водой. После этого высушите область чистым полотенцем.

Другие причины фимоза могут включать:

Кожные заболевания, включая экзему, псориаз, красный плоский лишай и склеротический лишай.

Спайки пениса (препуциальные) или рубцовая ткань, которые удерживают крайнюю плоть прикрепленной к кончику вашего пениса.

Травмы.

Кого поражает фимоз?

Крайняя плоть тугая практически у всех новорожденных. Обычно она начинает ослабевать к тому времени, когда ребенку исполняется 2 года. В возрасте от 2 до 6 лет крайняя плоть начинает отделяться от головки полового члена.

Каковы осложнения фимоза?

Фимоз может вызывать следующие осложнения:

Воспаление крайней плоти (постит), воспаление головки полового члена (баланит) или воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит).

ИМП (инфекции мочевыводящих путей).

Разрывы крайней плоти (спайки)

Крайняя плоть застревает или застревает за головкой полового члена, и вы не можете ее оттянуть (парафимоз).

Плохая гигиена.

Длительный фимоз также может увеличить риск развития рака полового члена.

Диагностика и тесты

Как диагностируется фимоз?

Врач может диагностировать фимоз, изучив ваши симптомы и проведя физический осмотр.

Они также могут назначить тесты, чтобы определить, есть ли у вас инфекция. Тесты могут включать:

Анализ мочи (анализ мочи).

Посев выделений из уретры.

Лечение и лечение

Как вылечить фимоз?

Физиологический фимоз обычно не требует лечения. В большинстве случаев ваш ребенок перерастет его.

Первое лечение, которое врачи обычно пробуют при патологическом фимозе, обычно включает местный кортикостероидный крем или гель. Вы втираете эти препараты непосредственно в ваш пенис. Врачи также могут порекомендовать вам начать растягивать крайнюю плоть примерно через две недели после начала использования кортикостероидного крема. Осторожно оттяните крайнюю плоть назад, только насколько это возможно, не причиняя ей боли. Продолжайте наносить крем на те области головки, которые вы обнажаете с помощью этих упражнений на растягивание крайней плоти.

Они также назначат антибиотики, если у вас инфекция крайней плоти или головки.

Вам может потребоваться операция по поводу фимоза, если крем с кортикостероидами не помогает. Обычно это включает в себя обрезание. Во время обрезания они удаляют крайнюю плоть, чтобы полностью обнажить головку.

Стоит ли мне делать обрезание, если у меня фимоз?

Врачи рекомендуют обрезание взрослым, если:

Склеротический лишай вызывает фимоз.

Фимоз тяжелый.

Крем с кортикостероидами не помогает.

Половой акт, включая мастурбацию, болезнен.

Каковы осложнения или побочные эффекты лечения фимоза?

Кремы с кортикостероидами местного действия обычно не имеют побочных эффектов.

Распространенные осложнения обрезания могут включать:

Кровотечение.

Инфекция.

Ваша крайняя плоть слишком короткая или длинная.

Боль.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше?

Улучшение самочувствия после обрезания занимает от недели до 10 дней.

Профилактика

Можно ли предотвратить фимоз?

Физиологический фимоз предотвратить невозможно. Он есть почти у всех новорожденных. Обрезание предотвратит патологический фимоз.

Также важно содержать пенис вашего ребенка в чистоте. Инфекции являются наиболее распространенной причиной патологического фимоза. Медицинские работники дадут родителям или опекунам указания о том, как лучше всего чистить пенис. Также важно помнить, что крайняя плоть неподвижна в течение первых нескольких лет жизни. Когда ваш ребенок достаточно подрастет, чтобы купаться самостоятельно, научите его правильно мыть пенис.

Для подростков и взрослых самый простой способ предотвратить фимоз — это правильный уход за пенисом. Это включает в себя:

Полностью оттягивать крайнюю плоть каждый раз, когда вы мочитесь.

Оттягивать крайнюю плоть назад и мыть под ней каждый раз, когда вы принимаете душ или ванну.

Обязательно оттягивайте крайнюю плоть назад на головку пениса, когда вы заканчиваете мочиться или купаться.